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Esame digitale rettale in assistenza primaria: se ne può fare a meno

Pubblicato il 3 agosto 2018

Il cancro alla prostata ha un carico di morbilità e mortalità tali che lo screening tramite esame rettale digitale, l’antigene prostatico specifico (il PSA) o entrambi sono diventati negli anni una costante della pratica clinica. Alcune evidenze suggeriscono, tuttavia, che l’esame digitale non sia in grado ridurre la mortalità in modo significativo, ma, al contrario, […]

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Quanto costa un’epidemia di morbillo?

Pubblicato il 3 agosto 2018

Nel 2000 gli Stati Uniti hanno dichiarato l’eradicazione ufficiale del morbillo, visto il lungo periodo di assenza di trasmissione seguito alla raccomandazione del vaccino MPR in 2 dosi e a una copertura vaccinale costantemente sostenuta a livello nazionale. Tuttavia la malattia resta endemica in molte parti del mondo e le persone che la contraggono all’estero […]

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Le scelte giuste sui farmaci: a lezione di Lexicomp

Pubblicato il 20 luglio 2018

Tra gli elementi esclusivi di UpToDate, una piattaforma di informazioni cliniche evidence-based, utilizzata per trovare risposte a quesiti clinici e per la formazione continua in medicina, ci sono servizi quali il database del farmaco Lexicomp. Lexicomp è una risorsa a disposizione dei professionisti sanitari, che consente una rapida verifica delle interazioni farmacologiche. Il processo redazionale con […]

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Rapporto OsMed 2017: per i farmaci è tempo di bilanci

Pubblicato il 17 luglio 2018

L’AIFA ha presentato a Roma L’uso dei farmaci in Italia – Rapporto Nazionale 2017 a cura dell’OsMed, che fotografa ogni anno la situazione dell’assistenza farmaceutica in Italia. Nel 2017 il livello della spesa farmaceutica nazionale totale ha raggiunto i 29,8 miliardi di euro, di cui il 75% rimborsato dal SSN – in media, per ogni […]

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DOAC vs. warfarin: la sfida degli anticoagulanti

Pubblicato il 12 luglio 2018

Gli anticoagulanti sono utilizzati per la prevenzione e il trattamento del tromboembolismo venoso e per ridurre il rischio di ictus nei pazienti con fibrillazione atriale o dopo embolia polmonare acuta, trombosi venosa profonda o interventi di sostituzione dell’anca o del ginocchio. Il warfarin per un lunghissimo periodo ha rappresentato il farmaco elettivo, ma negli ultimi […]

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UpToDate: una risorsa unica per le decisioni migliori

Pubblicato il 10 luglio 2018

UpToDate è una piattaforma di informazioni cliniche evidence-based, utilizzata per trovare risposte a quesiti clinici e per la formazione continua in medicina in più di 36.500 strutture in 186 paesi. I numeri di UpToDate Più di 6.700 medici esperti con funzioni di autori, editori e peer reviewer. Più di 850.000 utenti che forniscono feedback e […]

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Revisioni sistematiche a rischio di bias? Ora c’è ROBIS

Pubblicato il 4 luglio 2018

Le revisioni sistematiche rappresentano probabilmente la fonte di prove più affidabile riguardo a un intervento medico, a un test, a un marker, ecc. Anche le linee guida cliniche di alta qualità metodologica, ad esempio, fanno spesso uso di revisioni sistematiche per orientare i decisori nelle scelte sui percorsi assistenziali, sulle decisioni di coverage, sulle terapie […]

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Dipendenza dall’alcol: trattamenti alla prova

Pubblicato il 2 luglio 2018

I danni legati al consumo di alcol rappresentano una delle emergenze di salute pubblica più rilevanti a livello mondiale. I numeri sono davvero impietosi. L’alcol infatti è collegato a oltre 200 condizioni patologiche e implicato nel 3,8% di tutti i decessi a livello mondiale. Ogni anno il 3,6% della popolazione globale (15-64 anni) soddisfa i […]

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Livelli sanitari: nel Lazio P.Re.Val.E. il miglioramento

Pubblicato il 2 luglio 2018

Il presidente della Regione Lazio, Nicola Zingaretti, e l’assessore alla sanità Alessio Amato, hanno presentato il 18 giugno i dati del Programma regionale valutazione esiti degli interventi sanitari (P.Re.Val.E.), che analizza una serie di indicatori delle performance ospedaliere basati su standard di qualità che derivano da raccomandazioni cliniche robuste (in altre parole, basate su evidenze […]

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Chemioterapia nel cancro al seno precoce: un aiuto inutile?

Pubblicato il 18 giugno 2018

I nuovi risultati dell’innovativo studio sperimentale Trial Assigning Individualised Options for Treatment (Rx), o TAILORx, non mostrano alcun beneficio dalla chemioterapia per il 70% delle donne con il tipo più comune di cancro al seno. Lo studio, i cui risultati sono stati pubblicati su The New England Journal of Medicine, ha evidenziato che per le […]

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Bolland MJ, Grey A, Avenell A. Effects of vitamin D supplementation on musculoskeletal health: a systematic review, meta-analysis, and trial sequential analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2018. 10.1016/S2213-8587(18)30265-1.

Drucker AM et al. Treatments of primary basal cell carcinoma of the skin: a systematic review and network meta-analysis. Ann Intern Med 2018 ;169:456-466.

Heath L et al. Cumulative antidepressant use and risk of dementia in a prospective cohort study. J Am Geriatr Soc 2018 Sep 17. doi: 10.1111/jgs.15508. [Epub ahead of print]

Belleudi V et al. Neonatal outcomes following new reimbursement limitations on palivizumab in Italy. Archives of Disease in Childhood. Published Online First: 14 September 2018. doi: 10.1136/archdischild-2018-315349.

National Institute for Health and Care Excellence. Chronic heart failure in adults: diagnosis and management (NICE guideline NG106) 2018.

Howard HD. Trends in the use of knee arthroscopy in adults. JAMA Intern Med. Published online September 24, 2018. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4175.

McNeil JJ et al. Effect of aspirin on all-cause mortality in the healthy elderly. September 16, 2018. DOI: 10.1056/NEJMoa1803955.

Gallus S et al. effect of tobacco smoking cessation on C-reactive protein levels in a cohort of low-dose computed tomography screening participants. Scientific Reports 2018;8(1):12908.

Rankin  A, et al. Interventions to improve the appropriate use of polypharmacy for older people. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 9. Art. No.: CD008165.

BD 2016 Alcohol Collaborators. Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Published online: August 23, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2.

Naji L et al. Digital rectal examination for prostate cancer screening in primary care: a systematic review and meta-analysis. Ann Fam Med 2018;16(2):149-154.

Rosen JB et al. Public health consequences of a 2013 measles outbreak in New York City. JAMA Pediatr Published online July 30, 2018. doi:10.1001/jamapediatrics.2018.1024.

Vinogradova Y et al. Risks and benefits of direct oral anticoagulants versus warfarin in a real world setting: cohort study in primary care. BMJ 2018;362:k2505.

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