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Programmi di prevenzione universale nelle scuole per l’abuso di alcol nei giovani

Pubblicato mercoledì 30 Agosto 2017

Foxcroft DR, Tsertsvadze A. Universal school-based prevention programs for alcohol misuse in young people. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 5. Art.No:CD009113. DOI: 10.1002/14651858.CD009113

Background
L’abuso di alcol da parte dei giovani è un fenomeno preoccupante che riguarda i servizi sanitari, i responsabili politici, gli operatori che si occupano di prevenzione, il sistema di giustizia penale, gli operatori giovanili, gli insegnanti e i genitori.

Questa è una delle tre revisioni che esaminano l’efficacia degli interventi di prevenzione (1) somministrati nelle scuole, (2) alle famiglie, e (3) programmi con multi-componenti.

Obiettivi
Valutare sistematicamente le prove disponibili sull’efficacia dei programmi di prevenzione universale somministrati in ambiente scolastico per prevenire l’abuso di alcol negli scolari di età inferiore ai 18 anni.

Strategia di ricerca
Prove rilevanti (fino al 2002) sono state selezionate dalla precedente versione di questa revisione Cochrane. Gli studi successivi fino a Luglio 2010, sono stati identificati attraverso MEDLINE, il Registro centrale Cochrane degli studi controllati, EMBASE, Project CORK, e PsycINFO.

Criteri di selezione degli studi
Studi randomizzati che valutavano programmi di prevenzione universale somministrati in ambiente scolastico e riportavano esiti relativi al consumo di alcol in studenti di età inferiore o uguale a 18 anni. Due autori hanno selezionato i titoli/abstract e i testi completi degli articoli identificati attraverso le ricerche.

Raccolta e analisi dei dati
Due autori hanno indipendentemente estratto i dati dagli studi utilizzando un pre-definito modulo di estrazione. Sono stati valutati eventuali rischi di distorsione.

Risultati principali
Sono stati inclusi 53 studi, la maggior parte dei quali erano randomizzati per cluster. La qualità del reporting in questi studi era bassa, solo il 3.8% riportava i metodi utilizzati per la randomizzazione e l’assegnamento dei pazienti ai bracci di trattamento. Il trattamento dei dati incompleti era valutato solo nel 23% degli studi. A causa della grande eterogeneità degli interventi, delle popolazioni studiate e degli esiti considerati, i risultati sono descritti solo qualitativamente.

Sei degli 11 studi che consideravano interventi specifici per l’alcol mostravano qualche prova di efficacia rispetto al curriculum standard. In 14 dei 39 studi che valutavano interventi generici, gli interventi dimostravano una maggiore riduzione dell’uso di alcol sia nel gruppo in generale, sia nei sottogruppi studiati. Il genere, l’uso di alcol al baseline e l’etnicità agivano come modificatori dell’efficacia degli interventi. I risultati dei rimanenti 3 studi con interventi mirati all’uso di cannabinoidi, di alcol e/o di tabacco erano incoerenti.

Conclusioni degli autori
Questa revisione ha individuato studi che non hanno mostrato l’efficacia degli interventi di prevenzione, così come studi che hanno dimostrato effetti statisticamente significativi. Non era facile distinguere i modelli e le caratteristiche che distinguono gli studi con risultati positivi da quelli senza effetti. Gli effetti positivi più comunemente osservati nei vari programmi considerati negli studi erano relativi all’ubriachezza e all’assunzione di più bevande alcoliche in un intervallo di tempo più o meno breve (binge drinking). Le prove disponibili suggeriscono che alcuni programmi generici di prevenzione possono essere efficaci e potrebbero essere considerati come opzioni di politica e pratica. Questi programmi includono il Life Skills Training Program, il programma Unplugged e il programma Good Behaviour Game. Per la ricerca futura sarebbe utile una maggiore attenzione sul contenuto del programma di intervento e sul contesto di distribuzione dello stesso.

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Miovský M et al. Attention Deficit Hyperactivity Disorder among clients diagnosed with a substance use disorder in the therapeutic communities: prevalence and psychiatric comorbidity. Eur Addict Res 2020.

Ortel TL et al. American Society of Hematology 2020 guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Blood Adv 2020; 4(19): 4693-4738.

Chu JJ et al. Mifepristone and misoprostol versus misoprostol alone for the management of missed miscarriage (MifeMiso): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2020 Sep 12;396(10253):770-778.

Vodicka TA et al. Reducing antibiotic prescribing for children with respiratory tract infections in primary care: a systematic review. Br J Gen Pract 2013;63(612):e445-54.

Dominici F, et al. Air pollution, SARS-CoV-2 transmission, and COVID-19 outcomes: a state-of-the-science review of a rapidly evolving research area. medRxiv 2020. doi: https://doi.org/10.1101/2020.08.16.20175901

Marion M Mafham et al. COVID-19 pandemic and admission rates for and management of acute coronary syndromes in England. Lancet 2020;S0140-6736(20)31356-8.

Orkaby AR. Association of statin use with all-cause and cardiovascular mortality in US veterans 75 years and older. JAMA 2020;324(1):68-78

Lethaby AE et al. Progesterone/progestogen releasing intrauterine systems versus either placebo or any other medication for heavy menstrual bleeding. Cochrane Database Syst Rev. 2000;(2):CD002126. doi: 10.1002/14651858.CD002126.

Levis B. Accuracy of the PHQ-2 alone and in combination with the PHQ-9 for screening to detect major depression: systematic review and meta-analysis. JAMA 2020;323(22):2290-2300.

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