Il Lancet, in concomitanza con il convegno della American Diabetes Association, ha pubblicato una serie di articoli sul diabete. Un’occasione per fare il punto della situazione sui risultati delle ricerche più recenti e sui dati epidemiologici più aggiornati.
Diabete e obesità
L’editoriale del Lancet (Back to the basics of diabetes), dopo aver evidenziato il preoccupante aumento della prevalenza del diabete di tipo 2 (382 milioni di persone a livello globale), sottolinea che non è possibile invertire tale tendenza se non si colpisce il principale fattore di rischio, cioè l’obesità. Un problema, quest’ultimo, che non può essere affrontato solo a livello individuale: “la prevenzione del diabete di tipo 2 rappresenta una sfida complessa che comporta sia azioni individuali, sia il coinvolgimento di forze esterne”.
Diabete e cancro
Sempre sul Lancet Yunkai Shi (Peking Union Medical College, Beijing, Cina) e Frank Hu (Harvard Medical School, Boston, USA) fanno notare i collegamenti, dal punto di vista epidemiologico e biologico, tra il diabete e il cancro (The global implications of diabetes and cancer), accomunati, per cominciare, dalla veloce crescita della loro prevalenza a livello globale. Il diabete è associato inoltre a un aumento di rischio per diversi tipi di cancro, al rischio di morte prematura per tumori del fegato, del pancreas, delle ovaie, del colon-retto, dei polmoni, della vescica e della mammella. Tumori e diabete hanno poi in comune diversi fattori di rischio: invecchiamento, obesità, fumo, dieta poco sana e inattività fisica.
Diabete e ictus
Il diabete è associato con un aumento del rischio di ricadute nei casi di ictus e di mortalità da ictus, soprattutto nelle donne, come evidenzia una revisione sistematica e metanalisi pubblicata sul Lancet da Seann Peters et al. (University Medical Center Utrecht, Paesi Bassi).
Anche il JAMA dedica un fascicolo speciale al diabete: tra gli articoli segnaliamo una review sulle terapie a base di insulina e uno studio sui rischi di sovrattrattamento nei soggetti più anziani, a rischio ipoglicemia.
Fonti:
Back to basics for diabetes (editoriale). Lancet, 2014; 383 (9933): 1945. doi:10.1016/S0140-6736(14)60937-5
Shi Y, Hu F. The global implications of diabetes and cancer. Lancet, 2014; 383 (9933): 1947-8. doi:10.1016/S0140-6736(14)60886-2
Ji L. Sex disparity in the risk of diabetes-associated stroke.Lancet, 2014; 383 (9933): 1948-50. doi:10.1016/S0140-6736(14)60158-6
Sanne A E Peters, Rachel R Huxley, Mark Woodward. Diabetes as a risk factor for stroke in women compared with men: a systematic review and meta-analysis of 64 cohorts, including 775 385 individuals and 12 539 strokes. Lancet, 2014; 383 (9933): 1973- 80 doi:10.1016/S0140-6736(14)60040-4
Wallia A, Molitch ME. Insulin Therapy for Type 2 Diabetes Mellitus. JAMA 2014; 311(22): 2315-2325. doi:10.1001/jama.2014.5951
Andrews MA; O’Malley PG. Diabetes Overtreatment in Elderly IndividualsRisky Business in Need of Better Management. JAMA 2014; 311(22):2326-2327. doi:10.1001/jama.2014.4563
Segnaliamo anche:
WildingJPH. The importance of weight management in type 2 diabetes mellitus. Int J Clin Pract 2014, 68 (6): 682–69.DOI: 10.1111/ijcp.12384